Всичко, което трябва да знаете за артрозата - неговите причини, признаци, сортове и диагностични методи - ще помогне за откриването на болестта в ранните етапи. И ефективните методи на лечение ще ви позволят да се отървете от това заболяване. Артрозата е характерна за хората над 40 години. Въпреки това, безпристрастната статистика показва през последните десетилетия тенденция към подмладяване на мъжете и жените на възраст 30-35 години започнаха да страдат.
Какво е артроза?
Артрозата е хронична ставна болест, придружено от патологични промени в хиалин хрущял, а впоследствие в съседни тъкани, капсула на ставите и синовиална обвивка. Поражението е дистрофно и дегенеративно по природа, което води до промяна в структурата на ставните тъкани, загубата на тяхната функционалност. В съответствие с данните от същата статистика артрозата е обект на 12% от общото население на планетата. От 62% до 65% от всички епизоди на болестта падат на хора над 60 години. Други 30-35% от случаите на ставни увреждания на тази патология са при пациенти на възраст 40-60 години. И около 3% са млади хора на възраст 20-40 години.
Опасността от болестта на ставите се проявява от факта, че тя на практика не се излекува напълно. Въпреки че при диагностициране на патологията в ранната фаза на прогресията, това помага да се запази функционалността на ставата.
Най -често се диагностицират случаи на лезия на артроза в такива стави:
- Карпални фуги;
- цервикален и лумбален гръбначен стълб;
- колянна става;
- тазобедрена става;
- раменна става;
- глезенна става;
- Метарсофалангеална става.
Заболяването е по -характерно за женското население - представители на женската половина от населението страдат от тази патология по -често в по -стара възраст. Артрозата на интерфалансната става се среща при жени 10 пъти по -често, отколкото при мъжката популация.
Вероятните последици от артрозата
С навременното лечение болестта се проявява от по -малка интензивност на развитието и в резултат на това спиране на дегенеративни и дистрофични промени. Това означава, че навременната хирургична или терапевтична интервенция ви позволява да поддържате функционалността на ставата, нормалната походка и елиминира болезнеността.
В същото време затягането с лечението води до чести и стабилни болки, куцота, подуване на ставата. Прогресивните патологични промени в тъканите лишават ставата от обичайната му функционалност. За кратко време, при липса на компетентно лечение, артрозата бързо преминава в хронична форма. Подобни последици пораждат необходимостта от постоянно медицинско наблюдение и редовно лечение на заболяването по време на периоди на обостряне.
За да избегнете последствията и усложненията с първите подозрения за неговото развитие, трябва да се свържете с медицински специалисти. В ранните фази на прогресиране на лечението на артроза на ставите ревматологът се занимава с лечение. В хронична форма лечението на тази патология се извършва от ортопедичен травматолог.
Видове артроза
Тази патология на ставите има няколко форми и разновидности, които се различават по такива критерии:
- причини (първична и вторична форма);
- етапи на артроза (три етапа на прогресия са класифицирани);
- Локализация на патологията (място на проявление на болестта и вида на ставата);
- Форма за локализация (генерализирана и локална форма);
- Хода на заболяването (остър или хроничен).
На мястото на проявление на симптоми, тазобедрената става, коляното, кистовете, лакътя, рамото, глезена, артрозата на матката на шийката на матката.
Според етиологичните признаци патологиите от първичния характер се класифицират, развиват се в себе си без никакви предпоставки и вторично заболяване. В последния случай увреждането на ставата възниква поради развитието на инфекциозни заболявания в съседни тъкани, механични разстройства, загуба на физиологична функционалност на ставата, както и резултат от прогресиращ възпалителен процес, хипотермия, нараняване или други фактори.
Класификацията под формата на локализация включва локални и генерализирани увреждания на ставите. В първия случай заболяването и неговите симптоми покриват малка част от ставата или неговите отделните тъкани и компонентите. С обобщена форма са засегнати няколко стави или една от тях с пълно покритие на всички ставни тъкани.
На различни етапи от прогресирането на заболяването се проявява различна степен на интензивност. В същото време симптомите и усложненията могат да бъдат изразени по -ярки, повече или по -малко динамично изтичат процеса на унищожаване на тъканите и нарушена функция на ставите.
В зависимост от хода на артрозата те разграничават:
- остра форма;
- хронична форма.
Острата форма обикновено се проявява чрез повишена интензивност на развитието на симптомите и тяхната тежест. Болезнените усещания се появяват по -силно и морфологичните промени в тъканите протичат по -динамично. В хронична форма курсът на заболяването е бавно, той се проявява чрез отделни признаци по време на периоди на обостряне и на практика не се подлага на лечение.
Степен на заболяване
По време на заболяването лекарството отличава три етапа, които имат разлики в признаците на заболяването, интензивността на увреждането и локализацията. В същото време разграничаването и в трите етапа се отнася до видовете тъкани, които търпят патологични промени.
- Първата степен на развитие на артроза на ставите е началната фаза на заболяването. Характеризира се с лека лезия на хрущялната тъкан и загубата на физиологични функции в колагеновите влакна. В същото време на първия етап се отбелязват малки морфологични разстройства на костната тъкан и структурните промени в синовиалната течност. Хрущялът на ставата е покрит с пукнатини, пациентът има лека болка на мястото на локализиране на патологията.
- Втората степен е развитието на артрозата с увеличаване на динамиката. Този етап се характеризира с появата на стабилна болка, Chroma. Забелязват се забележителни морфологични и дистрофични касети на хрущяла, по време на диагнозата се разкриват растежа на костите. Оформят се остеофити - растеж на костите, които се виждат по време на визуално изследване на мястото на унищожаване. В същото време се появяват процесите на дегенеративни промени в синовиалната капсула, което води до нейното структурно изчерпване. Заболяването в тази фаза често може да се влоши и да бъде редовно. Болката постепенно става постоянна.
- Третата степен е активна прогресия. На този етап синовиалната течност почти напълно отсъства поради дегенерацията си и костните тъкани рязко една за друга. Съвместната подвижност почти напълно отсъства, болката става по -осезаема. Хрущялната тъкан също отсъства поради дегенеративни и атрофични промени. Лечението на третата степен на артроза на ставите се счита за непрактично.
В допълнение към тези три степени на развитие на патологията, има последен етап - неотменимо унищожаване на всички ставни тъкани. В тази фаза е невъзможно не само да се проведе продуктивна терапия, но дори да се отстрани синдромът на болката.
Възпалителният процес обикновено започва с втора степен на увреждане, в редки случаи при липса на медицинска интервенция - на първия етап. Впоследствие става по -трудно да се спре и това може да доведе до вторични патологии, развитието на патогенна микрофлора на мястото на локализиране на заболяването.
За да се изключат сериозните последици, лечението трябва да започне от първа степен и използването на методи за интензивно лечение. На последния етап, свързан с пълното унищожаване на хрущялната тъкан, е разрешена само една методология за каране на пациента от болка и неподвижност на ставата - ендопротетика с пълна или частична подмяна на компонентите на ставата.
Причини за болестта
Причините могат да бъдат първични и вторични фактори. При по -възрастните хора болестта може да възникне при смесена етиология, тоест при наличие на първични и вторични причини. Сложната им проявление изостря хода на артрозата и намалява динамиката на възстановяване.
Основната причина за повечето видове от тази патология е нарушение на метаболизма. Променените метаболитни процеси водят до морфологични аномалии в хрущяла и синовиалната течност. В резултат на това промените се отнасят до цялата става и често са придружени от произхода на възпалителните местни огнища.
В допълнение към метаболитните патологии, причините за артрозата на ставите са:
- травматично увреждане на отделните тъкани или цялата става. Това включва дислокации, фрактури, връзки, разкъсвания на менискус, проникващи рани. Тази причина е по -често срещана при хора, участващи в спорта или чиито дейности са свързани с опасни условия на труд и физическо натоварване;
- Възпалителният процес е фактор, често действа като вторична причина. Възпалението обикновено се развива при пациенти, страдащи от подагра, псориазис, ревматични аномалии, автоимунни патологии. Ставите на ставата са подложени на пациенти в етапа на обостряне на инфекциозни заболявания, включително туберкулоза, хламидия, стафилокок и други заразни заболявания;
- Последиците от утежнената форма на респираторни заболявания - грип, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции;
- Повишеното телесно тегло на пациента - с непропорционално натоварване върху ставите на техните тъкани, претърпява постоянни механични ефекти, което води до морфологични отклонения и унищожаване на структурата на хрущяла;
- прекомерна хипотермия, водеща до унищожаване на целостта на хрущялната тъкан и загубата на структурата на синовиалната течност;
- заболявания на щитовидната жлеза.
Отделно място в етиологията на артрозата е генетичен фактор. Именно генетичната аномалия е в състояние да предизвика дисплазия на ставни тъкани и разстройство на физиологичните функции на колагеновите влакна, отговорни за гъвкавостта и мобилността на ставата.
В същото време други съпътстващи фактори са причините за развитието на тази патология: дефицит на витамин, интоксикация поради продуктите на качеството на всмукване или прекомерното предозиране на лекарства, напредналата възраст на пациента, патологичните процеси на кръвообразуването и кръвния поток, хормоналните аномалии и заболяванията на репродуктивната система от инфекциозен произход.
Механизмът на прогресиране на болестта
Когато някоя от причините, които провокират заболяването на ставата с артроза, в нея започват да се развиват патологични процеси. Механизмът на тяхната прогресия не е напълно проучен, но основните етапи на официалната медицина са известни.
На началния етап се появява структурата на хрущялната тъкан и ненормалните промени в синовиалната течност. Всичко това постъпва поради нарушения на метаболитните процеси, при които съвместните тъкани не получават необходимите компоненти в достатъчно количества или са лишени от някои от тях.
На следващо място, еластичността на колагеновите влакна и гъвкавостта на хрущяла се губят, поради факта, че в организма, с липса на хранителни вещества, хиалуроновата киселина няма време да се произвежда, което осигурява мекотата и гъвкавостта на структурния състав на колагеновите фибри. Хрущялът постепенно изсъхва, става крехко и се напуква. Течността в синовиалната капсула постепенно се изчерпва и впоследствие напълно изчезва.
На хрущялната тъкан се образуват грапавост, солазми от твърда кост. В същото време се развива деформацията на друга ставна тъкан, тяхната патологична дегенерация, дистрофия и загуба на физиологична активност.
За пациента тези промени означават появата на болка, куцота и неподвижност на ставата.
Симптоми на артроза
Признаци за артроза на ставите се появяват от първата му степен, въпреки че понякога те не са толкова изразени. Характерните явления за всички етапи на артрозата са:
- синдром на болка;
- хрупкави звуци при движение;
- бездействие или пълно намаляване на мобилността на ставите;
- подуване;
- Конформация на ставата.
Болка
Болката обикновено се появява по време на движение. С интензивно физическо натоварване болезнените усещания се засилват и придобиват постоянна тенденция. При всички видове артроза всяко място от тяхната локализация, болката е остра.
В началната фаза болката се изразява слабо, по -често те се появяват през деня. Обикновено болката е краткосрочна и отшумява в покой. В хронична форма и с интензивно прогресиране на острата форма на болка, синдромът на болката се проявява по -често, има увеличен период на проявление, често се притеснява дори в покой през нощта.